2014年6月17日 星期二

重度呼吸終止症候群術後3個月心得分享

術式:舌根部分切除+扁桃腺切除+軟顎成形術
已3個月又12天的
心得:
1、呼吸終止:有沒有改善,9月再睡一次才知道,呵呵呵
2、打呼:據我老婆說有改善
3、精神:感覺上開會的精神,好像比較沒有之前誇張了
4、後遺症:吞嚥有異物感,打噴嚏憋不住會從鼻孔出來,有時候說話會意噢一下,喉嚨一直有分泌物

結論:舌根部分切除若醫師要做,要好好思考一下,個人覺得這部分沒有效果(跟馬偕醫師預期的一樣),如果是身材肥胖,切完會再復發,所以減肥吧,再一次的話,我會找口腔外科做MMA,最後一招,但風險較高,且要住加護病房!

以上分享

10月再分享
睡後的AHI值前後(術前36.8)比較囉!

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2014年6月13日 星期五

貧血跟EKG的關聯

今天問了住院醫師一個很蠢的問題
如題「貧血跟EKG有什麼關係」
他淡淡的說
貧血會導致缺氧
缺氧會導致EKG變化
我整個無言

心想我怎麼問這種蠢問題呢?
太丟臉了
更蠢的事我還上網查資料
唉.......
中邪了

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CPR聽到「啪啪」怎麼辦?

當你賣力在做胸外按摩時
突然聽到「啪啪」
按一下「啪」一聲
按二下「啪」二聲
......
......
有沒有越按越小力啊!
越按越心虛
最後就放棄了
這樣對嗎?

跟大家呈清一下

先問大家
為何要做CPR?
.
.
.
很好
就是因為病人沒有心跳了
那你如果不繼續按壓
他就只有一條路
叫做「死路一條」

你不壓他叫沒有機會了
若是繼續按壓
那他就還有機會
所以不管你聽到什麼聲音
一定要繼續按壓
除非
病人發出聲音、身體動了、咳嗽等循環徵象
否則千萬別停噢

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CPR會不會感染愛滋病

其實愛滋病毒在口內的病毒量非常非常少 
要達到感染的病毒量 
要達到2~3杯的純口水量 
才有可能被感染 
試問一下 
你會喝2~3杯的口水嗎? 
光想就覺得..... 
除非嘴巴有傷口 
不然一般的被口水噴到 
或是親吻等 
是不會被感染的 
所以CPR的吹氣是不會被感染愛滋病毒的 
而且就目前文獻上 
也尚未有因為做CPR而被感染的個案

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2014年6月7日 星期六

幫人CPR會不會被關

幫人CPR會不會被關





 是的
我想這是現代人最想知道的答案
因為誰都不想因為救人而被告
加上似乎有聽聞"因為幫人做CPR而被告的案例"

所以在這裡跟大家分享
其實法律是有保障施救者的
例如:
中華民國憲法
l24 條 因避免自己或他人生命、身體、自由、財產之緊急危難而出於不得已之行為,不罰。但避難行為過當者,得減輕或免除其刑。
l前項關於避免自己危難之規定,於公務上或業務上有特別義務者,不適用之。
  (民國 95 05 17 日 修正)
民法

法規:第150:因避免自己或他人生命、身體、自由或財產上急迫之危險所為之行為,不負損害賠償之責。但以避免危險所必要,並未逾越危險所能致之損害程度 者為限。
l前項情形,其危險之發生,如行為人有責任者,應負損害賠償之責。
(民國 91 06 26 日 修正)

所以大家可以努力救人囉!
但裡面有提到但避難行為過當者,得減輕或免除其刑
日前有一則新聞提到
有位性侵犯
竟然辯稱"性侵"
是因為要幫忙CPR
這.....................
也太扯了吧...........
所以不能什麼都扯上
因為CPR所以不用罰吧

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2010生命之鏈



1.立即確認心臟停止,並啟動緊急應變系統(打119)


2.儘早CPR,並強調先作胸部按壓(CPR)


3.進行快速去顫(要AED)


4.有效高級救命術(到醫院進一步處理)


5.整合的心臟停止後照護(跨團隊合作)

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骨折固定原則(RICE)


1.休息(Rest)

如果扭傷先讓扭傷部位休息,勿讓扭傷部位活動,一般建議

休息2,拉傷休息3.

2.冰敷(Ice)

一般冰敷10~15分鐘(不超過20分鍾)休息30分鐘為原則,

1~2小時冰敷一次.

5~10分鐘冷敷10~15分鐘,但不超過20分鐘為原則.


3.包紮壓迫(Compression)

冰敷的部位用彈性繃帶固定起來壓迫,以減輕腫脹.












4.抬高患部(Elevation)

受傷的肢體用衣服,棉被,枕頭墊高,抬高患部,預防腫脹.


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